新冠肺炎疫情
正在全球多點暴發(fā)并呈蔓延之勢
當前各國是否應放松封鎖以重啟經(jīng)濟？
疫情防控進入常態(tài)化后要怎么做？
疫苗研制的最新進展如何？
▲在一個半小時的連線中，鐘南山院士就相關話題逐一作答。
5月8日，以“戰(zhàn)疫無國界”為主題的全球抗擊新冠病毒肺炎聯(lián)盟首場研討會舉行。中國工程院院士、國家衛(wèi)健委高級別專家組組長鐘南山，中國工程院院士、北京大學第三醫(yī)院院長喬杰，上海市新冠肺炎臨床救治專家組組長、復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏，與來自美國哈佛大學、紐約大學、耶魯大學的公共衛(wèi)生專家進行?高峰對話。在一個半小時的連線中，鐘南山就相關話題逐一作答。
▲全球抗擊新冠病毒肺炎聯(lián)盟首場“戰(zhàn)疫無國界”研討會。
目前，中國有三款疫苗獲批進入臨床試驗。鐘南山表示，新冠肺炎疫苗研制樂觀估計需要一年半。另外，考慮到新冠病毒或許出現(xiàn)抗體依賴感染增強作用（ADE）效應等因素，生產(chǎn)出有效的疫苗需要花費更多時間。他倡議，各國進行良好的國際合作，研究出更好的疫苗來貢獻給全人類。
干預措施可有效降低新增病例峰值
研討會開頭，鐘南山重申，公共衛(wèi)生防控措施仍然是當前遏制新冠病毒傳播的關鍵，包括控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群等多方面內(nèi)容。
他列舉了一組數(shù)據(jù)：截至目前，全球新冠肺炎確診病例達逾360萬例、25萬人死亡，死亡率接近7%。而在中國，新冠肺炎死亡率約5.5%。在他看來，如果某個國家還有很多確診患者，而且確診患者數(shù)量還在增長，那么整個世界的疫情就還未被控制。因此，全球合作抗擊疫情非常必要。
▲全球抗擊新冠病毒肺炎聯(lián)盟首場“戰(zhàn)疫無國界”研討會。
談及新冠肺炎防控的中國策略，鐘南山介紹，1月20日，中國媒體公布新冠肺炎存在“人傳人”現(xiàn)象以及有醫(yī)護人員被感染的消息。此后，中國政府果斷采取了“封城”等防疫措施。
他表示，新冠肺炎新增病例隨著時間的推移，從春季到夏季再到秋季，如果不采取任何干預措施，可能出現(xiàn)大規(guī)模暴發(fā)和蔓延，甚至會超出國家公共衛(wèi)生系統(tǒng)的承擔能力。如果采取干預措施，比如居民出現(xiàn)癥狀后進行自我隔離、易感人群有意識保持社交距離等，則可以有效降低新增病例的峰值，最好是降至國家公共衛(wèi)生體系的承擔能力之內(nèi)。
鐘南山指出，中國實行了強有力的疫情管控措施。同時，保證信息的公開透明，在全國范圍內(nèi)每天實時播報確診病例、疑似病例的數(shù)量。第三，早期診斷非常重要。在一些國家，新冠肺炎一開始需要到疾控中心確診。而在中國，政府較早就決定大型醫(yī)院可以診斷新冠肺炎，這讓診斷變得更加快捷。第四個，也是最重要的一點，實行疫情防控“四早”策略，做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療“，把聯(lián)防聯(lián)控機制落實到基層。中國對所有密切接觸者，包括無癥狀接觸者，都進行實時定量PCR檢測。
鐘南山分享的全國疫情新增趨勢圖顯示，在一系列干預措施下，中國的新增病例數(shù)在武漢“封城”后的兩周內(nèi)達到峰值（1月23日至2月4日），四周內(nèi)基本得到控制。
▲鐘南山院士正在與美國公共衛(wèi)生專家互動。
保持社交距離和戴口罩很關鍵
鐘南山認為，控制新冠病毒傳播的核心在于保持社交距離和戴口罩。正確的思路是，民眾在外出時都應當佩戴口罩，這樣可以有效防范被他人傳染。而不是當自己生病了才開始佩戴口罩，以防止將病毒傳染給別人。
當然，如果是在戶外，有些場合不戴口罩也沒問題。但無論情況如何，保持社交距離和戴口罩都很有必要。
鐘南山還表示，由于交流和交通運輸?shù)谋憬?，可能會導致輸入性病例增加的情形。如何在重啟?jīng)濟和保持封鎖之間尋求平衡呢？這是當下不少國家政府面臨的一個挑戰(zhàn)。
他指出，如果重新恢復各類交通、重新開放口岸，有利于經(jīng)濟的恢復和發(fā)展，但同時會增加疫情輸入的風險。如果往另一個方向走，繼續(xù)采取封閉措施，有助保護民眾免受感染風險，但會對經(jīng)濟發(fā)展造成負面影響，甚至會對一些人的生存造成不利影響，對社會穩(wěn)定帶來挑戰(zhàn)。
中國首先是在武漢等地實行了封鎖政策，待疫情防控形勢好轉(zhuǎn)后，再重新逐步放開管控措施。
中醫(yī)藥早期干預具有重要意義
在此次疫情的診治救療中，中醫(yī)藥有較深的介入程度。交流環(huán)節(jié)，鐘南山分享了對中醫(yī)藥防疫的思考。
他指出，多數(shù)新冠肺炎患者的癥狀是輕微的，通過早期的干預，是能夠完全康復的。實踐證明，中醫(yī)藥早期干預對治療新冠肺炎具有重要意義。他透露，很多中國人會服用連花清瘟膠囊，相關數(shù)據(jù)很快就將發(fā)布。
鐘南山介紹，離體實驗顯示，連花清瘟膠囊對病毒抑制作用有一些，但比較弱。但是，它對新冠病毒引起的細胞損傷、炎癥有很好的修復作用，可以縮短病人癥狀持續(xù)的時間，縮短病人核酸轉(zhuǎn)陰的時間，提高肺部炎癥的吸收程度?？傮w而言，連花清瘟膠囊比較適合普通新冠肺炎患者，有助他們早日實現(xiàn)康復。
鐘南山建議，全球醫(yī)學界應當尋求運用一些有效、相對便宜的藥物來預防病人病情加重，尤其對發(fā)展中國家而言，比如重組人粒細胞集落刺激因子和氫氧混合吸入氣治療。他呼吁，公眾應當更加重視疾病的預防。
疫苗投入臨床應用還有很長路要走
目前新冠肺炎疫苗的研制進展如何？鐘南山介紹，目前中國有三款疫苗獲批進入臨床試驗階段。
其中，軍事科學院軍事醫(yī)學研究院團隊的mRNA疫苗進入了人體試驗階段；國藥集團中國生物武漢生物制品研究所研發(fā)的滅活疫苗和中國醫(yī)學科學院醫(yī)學實驗動物研究所研發(fā)的滅活SARS-CoV-2病毒疫苗，都已經(jīng)進入臨床研究階段。
在交流環(huán)節(jié)，鐘南山表示，新冠肺炎疫苗研制具有迫切性，但并不容易，樂觀估計需要一年半。另外，考慮到新冠病毒或許出現(xiàn)抗體依賴感染增強作用（ADE）效應和其他一些因素，生產(chǎn)出有效的疫苗需要花費更多時間。再者，確定疫苗是否有效，也可能要數(shù)年時間。因此，新冠肺炎疫苗從研發(fā)到真正投入臨床應用，還有很長的路要走。
但無論如何，疫苗研發(fā)都是當務之急，這就需要各國取長補短，進行良好的國際合作，研究出更好的疫苗來貢獻給全人類。各國科研人員更應關心哪種疫苗是安全有效的，而非誰能第一個研制出疫苗。畢竟，我們身處同一個世界，正在經(jīng)歷同一場戰(zhàn)斗。
來源丨南方日報
編輯丨王琦玥、何欣鴻
