近年來，佛山市人口老齡化現(xiàn)象日益凸顯。截至2021年底，佛山60歲以上戶籍老年人約82萬，約占戶籍人口的16.9%；60歲以上常住老年人口約100萬，約占常住人口的10.5%。市人大相關(guān)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，佛山社區(qū)養(yǎng)老床位和床位入住人數(shù)居全省甚至全國前列，但對標(biāo)中央、省、市的新要求和人民群眾的新期待，還面臨一些不足，包括服務(wù)供給不足、服務(wù)質(zhì)量有待提升、專業(yè)人才缺乏、市場化程度不夠等問題。
破解佛山居家養(yǎng)老服務(wù)存在的矛盾和問題，筆者提出幾點思考和建議：
一是織密筑牢民生保障網(wǎng)，健全制度性服務(wù)體系。首先，健全保險制度體系。大力發(fā)展企業(yè)（職業(yè)）年金、個人儲蓄性養(yǎng)老保險和商業(yè)養(yǎng)老保險，提高第二、第三支柱養(yǎng)老保險替代率，逐步形成涵蓋基本社會養(yǎng)老保障、職業(yè)保障、家庭保障和自我保障相結(jié)合的多支柱、多層次、混合型養(yǎng)老保障制度體系。其次，健全健康服務(wù)體系。加快建立符合國情的長期照護(hù)保障制度，以及失能評估標(biāo)準(zhǔn)和分級照護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。加快實施健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)的覆蓋城鄉(xiāng)、綜合連續(xù)的老年健康服務(wù)體系。第三，健全養(yǎng)老服務(wù)體系。不斷完善以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，滿足市民多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求。
二是發(fā)揮專業(yè)機構(gòu)資源優(yōu)勢，拓展普惠性居家養(yǎng)老。支持引導(dǎo)養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)揮專業(yè)資源優(yōu)勢，提供社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和上門服務(wù)，將服務(wù)范圍延伸至村級居家養(yǎng)老服務(wù)站和居家老年人。鼓勵改（擴）建一批區(qū)域性居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心，并發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，增加城鄉(xiāng)社區(qū)嵌入式、綜合性、多功能、普惠性優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)供給。在鎮(zhèn)街綜合養(yǎng)老服務(wù)中心全覆蓋基礎(chǔ)上，在條件成熟的社區(qū)進(jìn)一步推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)站點建設(shè)，承接街道委托的居家巡訪、失能老年人幫扶等服務(wù)。
三是盤活醫(yī)療資源，加快完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系。各級黨委、政府應(yīng)將居家養(yǎng)老納入經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃，納入政府民生實事，納入財政預(yù)算，納入黨委政府工作督查考核，確保居家養(yǎng)老工作措施到位、保障到位。要盤活整合醫(yī)療資源，加強老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)深度融合。同時，促進(jìn)醫(yī)療資源向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合傾斜，出臺相關(guān)執(zhí)業(yè)配套政策，鼓勵醫(yī)療專業(yè)人才流動，解決醫(yī)療人才瓶頸問題。
四是大力培育產(chǎn)業(yè)發(fā)展，滿足群眾對居家養(yǎng)老服務(wù)新期待。加大產(chǎn)業(yè)發(fā)展引導(dǎo)，把居家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)融入全市創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略，融入“制造強國”“互聯(lián)網(wǎng)+”、現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展進(jìn)程，促進(jìn)相關(guān)業(yè)態(tài)融合，推動產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展。拓展市場供給渠道，引導(dǎo)促進(jìn)養(yǎng)老與健康、養(yǎng)生、旅游、健身、休閑、互聯(lián)網(wǎng)等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，催生養(yǎng)老新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式。優(yōu)化產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境，深入推進(jìn)簡政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)改革，破除制約居家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的各種不合理限制和隱性壁壘。
（作者覃劍，單位：佛山市人大常委會辦公室）
