春季天氣溫暖，正是開展體育鍛煉的好時節(jié)，不少人喜歡在春季開展跑步、徒步等運動，鍛煉身體。但由于運動過度、運動時間過長，近期因橫紋肌溶解前往醫(yī)院就診的市民有所增多。專家提醒，運動過度、飲食不當都是引致橫紋肌溶解的原因，出現(xiàn)橫紋肌溶解會引致劇烈疼痛，給身體帶來嚴重損傷。

加強保護 避免造成肌肉損傷

小李今年30出頭，平時工作較忙，缺乏運動，最近在健身房辦了年卡。日前，他做完超負荷運動后感到非常不適，出現(xiàn)雙下肢肌肉酸痛，伴有腰痛、頭暈、乏力、惡心，尿液也逐漸變成了醬油色。到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)血肌酐、肌酸激酶、乳酸脫氫酶等指標都嚴重偏高，屬于橫紋肌溶解綜合征的常見癥狀，如果不及時處理還可能會導致急性腎衰竭。經(jīng)過半個月治療，小李的各項指標終于慢慢回落，康復出院。

佛山市第一人民醫(yī)院腎內(nèi)科謝超副主任醫(yī)師介紹，橫紋肌又稱隨意肌，其除受神經(jīng)支配外，還受意識控制，以便完成人體的各種運動。橫紋肌主要附著于骨骼上，由多核而成束狀排列、呈現(xiàn)明暗相間的橫紋肌纖維組成，在肌肉組織里的肌紅蛋白肌肉中具有運輸氧和儲氧的功能，使肌肉纖維得到能量供應(yīng)，從而實現(xiàn)有效收縮。

橫紋肌溶解綜合征則是由于肌肉損傷引起橫紋肌破壞和崩解，導致包括肌酸激酶、肌紅蛋白、醛縮酶、乳酸脫氫酶及電解質(zhì)等肌細胞內(nèi)的成分進入細胞外液及血循環(huán)的一組臨床綜合征。橫紋肌溶解綜合征可以表現(xiàn)為臨床無癥狀的肌酸激酶升高，也可以是危及生命的肌酸激酶極度升高、電解質(zhì)紊亂和急性腎損傷。

謝超表示，由于過量運動、肌肉擠壓傷、極端體溫（高熱、低熱）、電擊，以及藥物、毒物、感染、代謝性疾病、自身免疫性疾病、內(nèi)分泌及遺傳相關(guān)因素等，均可能引起橫紋肌溶解。參與馬拉松、長程徒步等高強度運動，如不注意保護，也可能導致橫紋肌溶解。

量力而行 避免長時間高強度運動

謝超表示，對于橫紋肌溶解綜合征的診斷，常用的檢驗項目包括肌紅蛋白、肌酸激酶及其同工酶、血清電解質(zhì)及腎功能、血尿常規(guī)等檢查。此外，還可通過肌肉超聲進一步鑒別診斷。

日常生活中，市民也可對身體出現(xiàn)的一些癥狀進行初步判斷。謝超提醒，橫紋肌溶解綜合征的典型癥狀包括肌肉疼痛、肌肉無力、出現(xiàn)茶色尿或血尿?；颊呖赡軙霈F(xiàn)肢體腫脹、無力、疼痛，嚴重者可有皮膚變硬、運動失靈，受損皮膚周圍出現(xiàn)水皰，遠端皮膚灰白、發(fā)涼，以及全身乏力、發(fā)熱、心動過速、惡心、嘔吐等表現(xiàn)，也有不少患者出現(xiàn)醬油色尿，同時伴有尿量減少。一旦出現(xiàn)上述癥狀一定要及時就醫(yī)明確診斷。

此外，謝超還建議，要預(yù)防橫紋肌溶解，市民日常開展徒步、長跑等運動時要注意循序漸進、量力而行，可放慢節(jié)奏，適度鍛煉，避免長時間高強度運動。如有不適，就應(yīng)停止或減少運動，適當休息。運動時還應(yīng)注意補充足夠的水分和電解質(zhì)。避免高溫下持續(xù)運動，一旦中暑要及時降溫處理。

文丨佛山日報記者梁煒健 通訊員謝超、朱丹琦

編輯丨冼子晴