中醫(yī)藥是中華文明的絢麗瑰寶。黨的二十大報(bào)告從推進(jìn)健康中國(guó)的戰(zhàn)略高度,要求促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。作為“廣東成藥之鄉(xiāng)”“嶺南藥祖”,近年來(lái)佛山全力推動(dòng)中醫(yī)藥強(qiáng)市建設(shè),不斷推動(dòng)中醫(yī)藥文化傳承和中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。為深入了解佛山中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新發(fā)展情況,助推佛山中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,市政協(xié)近期組成專題調(diào)研組深入市、區(qū)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè)開(kāi)展調(diào)研,并結(jié)合甘肅等其他地區(qū)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),形成專題報(bào)告。
現(xiàn)狀 中醫(yī)藥傳承發(fā)展邁上新臺(tái)階
進(jìn)入新時(shí)代以來(lái),佛山市委市政府高度重視中醫(yī)藥發(fā)展和綜合改革工作,依托佛山深厚的中醫(yī)藥文化底蘊(yùn),出臺(tái)一系列政策措施促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,推動(dòng)佛山中醫(yī)藥事業(yè)邁上新臺(tái)階。
1.中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)能力不斷提升。目前全市共有中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)403家,中醫(yī)床位數(shù)7225張,較2021年增長(zhǎng)10.8%,每千常住人口中醫(yī)床位數(shù)為0.76張,五區(qū)均擁有基層常見(jiàn)病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均建有中醫(yī)館,并配備中醫(yī)類別醫(yī)師和中醫(yī)診療設(shè)備。
2.中醫(yī)藥“四名”工程有效推進(jìn)。“名醫(yī)”培育初顯成效。目前全市共有全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師12名,廣東省名中醫(yī)師承項(xiàng)目指導(dǎo)老師25名,省名中醫(yī)27名,市名中醫(yī)10名,從國(guó)醫(yī)大師到市名中醫(yī)的各級(jí)名中醫(yī)傳承工作室40個(gè)。“名方”制劑嶄露頭角。我市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中使用的院內(nèi)中藥制劑200余種,今年市中醫(yī)院“傷科黃水”獲評(píng)“嶺南名方”孵育品種,是全省地級(jí)市醫(yī)院制劑中唯一獲此殊榮的品種;“陳渭良傷科油”“骨補(bǔ)丸”獲評(píng)“嶺南名方”入圍品種。“名院”基礎(chǔ)不斷厚實(shí)。全市有三甲公立中醫(yī)醫(yī)院3家,其中佛山市中醫(yī)院中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目獲批中央預(yù)算內(nèi)投資1億元,連續(xù)12年位列全國(guó)地級(jí)市中醫(yī)醫(yī)院第一名。佛山市中醫(yī)院、廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院被授予“廣東省中醫(yī)名院”稱號(hào),廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院被評(píng)為國(guó)家第三批重點(diǎn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院?!懊啤苯ㄔO(shè)逐步完善。全市有國(guó)家臨床重點(diǎn)中醫(yī)???個(gè),國(guó)家中醫(yī)藥局重點(diǎn)???個(gè),省高水平臨床重點(diǎn)專科6個(gè),省級(jí)重點(diǎn)、特色??乒?3個(gè)。市中醫(yī)院是華南區(qū)域中醫(yī)診療中心(骨傷)建設(shè)單位。
3.中藥“隱形冠軍”厚積薄發(fā)。截至2022年底,全市共有34家中藥生產(chǎn)企業(yè),規(guī)模以上中藥生產(chǎn)企業(yè)22家,中醫(yī)藥制造業(yè)邁上集團(tuán)化產(chǎn)業(yè)化發(fā)展道路。馮了性、德眾、一方、環(huán)球等企業(yè)實(shí)現(xiàn)錯(cuò)位發(fā)展、穩(wěn)步增長(zhǎng),其中南海區(qū)的一方制藥和順德區(qū)的環(huán)球藥業(yè),營(yíng)收規(guī)模均超過(guò)10億元。在新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn)中,一方制藥的“肺炎一號(hào)方”和環(huán)球制藥的“玉屏風(fēng)顆?!钡确酪呖挂弋a(chǎn)品廣受好評(píng)。一方制藥作為“隱形冠軍”企業(yè),連續(xù)多年銷售保持20%以上增長(zhǎng),占據(jù)國(guó)內(nèi)中藥配方顆粒行業(yè)近30%的市場(chǎng)份額,銷售規(guī)模突破60億元。
4.中醫(yī)藥文化持續(xù)傳承推廣。認(rèn)定佛山市中醫(yī)藥健康文化科普宣傳專家121名,建設(shè)和完善中醫(yī)藥健康文化科普宣傳人才庫(kù)。以佛山市圖書(shū)館為依托建設(shè)“佛山中醫(yī)藥文化館”,打造佛山中醫(yī)藥文化宣傳教育基地。禪城區(qū)打造百草園科普教育基地、佛山李廣海醫(yī)館,南海打造全國(guó)首家養(yǎng)生博物館——?jiǎng)P仕樂(lè)醫(yī)療保健器械養(yǎng)生博物館,順德建設(shè)“健康主題公園中醫(yī)藥園”,三水依托佛山中醫(yī)院(三水分院)打造“中醫(yī)藥文化長(zhǎng)廊”。全市中醫(yī)藥健康文化“五進(jìn)”“名中醫(yī)講堂”等活動(dòng)持續(xù)開(kāi)展。
佛山中醫(yī)藥發(fā)展具有良好基礎(chǔ),并且取得了巨大進(jìn)步,但對(duì)照“中醫(yī)藥強(qiáng)市”建設(shè)目標(biāo),目前也存在一些短板和不足,具體包括:宣傳推廣缺乏有效載體和豐富場(chǎng)景;現(xiàn)行醫(yī)保政策對(duì)于中醫(yī)藥傳承推廣的支持不足;中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集約發(fā)展程度不高;中藥科創(chuàng)水平和產(chǎn)品核心競(jìng)爭(zhēng)力不強(qiáng);中醫(yī)藥人才儲(chǔ)備不足;中醫(yī)醫(yī)療資源分布不均衡;管理體制機(jī)制不夠健全等。
建議 打造佛山中成藥現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)高地
錨定建設(shè)“國(guó)家中醫(yī)藥強(qiáng)市”目標(biāo),佛山要進(jìn)一步找準(zhǔn)中醫(yī)藥發(fā)展定位,充分發(fā)揮作為粵港澳大灣區(qū)重要極點(diǎn)城市的獨(dú)特區(qū)位優(yōu)勢(shì)和作用,廣泛凝聚各方智慧和力量,分階段、有步驟地推進(jìn)相關(guān)工作,有效激發(fā)并滿足人民群眾中醫(yī)藥服務(wù)需求,促進(jìn)佛山中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展再上新臺(tái)階。
1.完善中醫(yī)藥醫(yī)保政策和價(jià)格政策。一是持續(xù)積極探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式,適時(shí)調(diào)整中醫(yī)優(yōu)勢(shì)住院病種中醫(yī)類治療費(fèi)用條件和擴(kuò)大中醫(yī)優(yōu)勢(shì)住院病種范圍。二是將符合條件的中醫(yī)診療項(xiàng)目、中成藥、中藥飲片、中藥類醫(yī)院制劑納入醫(yī)保支付范圍,積極向國(guó)家、省級(jí)層面爭(zhēng)取政策支持,擴(kuò)大現(xiàn)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目中中醫(yī)類項(xiàng)目數(shù)量。三是持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保對(duì)中醫(yī)藥的報(bào)銷政策,盡快出臺(tái)相關(guān)政策措施,取消只報(bào)銷2項(xiàng)中醫(yī)及民族醫(yī)診療類項(xiàng)目的規(guī)定。四是加強(qiáng)政策宣傳,鼓勵(lì)中醫(yī)類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供普通門診醫(yī)保統(tǒng)籌結(jié)算服務(wù)。五是切實(shí)踐行“中西醫(yī)同病同效同價(jià)”理念,充分利用佛山作為廣東唯一的DRG付費(fèi)國(guó)家試點(diǎn)城市和廣東省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)的優(yōu)勢(shì),發(fā)揮“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”作用,完善中醫(yī)類診療價(jià)格評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。
2.健全中醫(yī)藥管理體制,落實(shí)優(yōu)惠政策和專項(xiàng)鼓勵(lì)政策。一是建議市政府成立專責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組,建立推進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展工作聯(lián)席會(huì)議制度。各級(jí)財(cái)政要保障中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的投入,按現(xiàn)行政策及資金來(lái)源渠道為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供資金支持。二是完善市、區(qū)兩級(jí)中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu),盡快牽頭禪城、三水區(qū)編辦、財(cái)政等部門,協(xié)調(diào)解決禪城區(qū)衛(wèi)健局、三水區(qū)衛(wèi)健局成立中醫(yī)科相關(guān)事宜,統(tǒng)籌推進(jìn)佛山市中醫(yī)院新院區(qū)建設(shè),為醫(yī)院發(fā)展?fàn)幦「噘Y金支持、用地支持。三是積極落實(shí)優(yōu)惠政策和專項(xiàng)鼓勵(lì)政策。稅務(wù)部門應(yīng)全面落實(shí)中醫(yī)藥高新技術(shù)企業(yè)的企業(yè)所得稅優(yōu)惠稅率、增值稅固定資產(chǎn)一次性抵扣、增值稅增量留抵退稅等政策,密切關(guān)注對(duì)中醫(yī)藥制造業(yè)研發(fā)費(fèi)用加計(jì)扣除比例提高到100%的最新政策進(jìn)展。在引入科研機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持、設(shè)置財(cái)政獎(jiǎng)勵(lì)或補(bǔ)貼、優(yōu)化高新技術(shù)企業(yè)認(rèn)定審批流程等方面給予中醫(yī)藥制造業(yè)一定的專項(xiàng)政策。
3.持續(xù)發(fā)掘佛山中醫(yī)藥歷史文化價(jià)值。一是打造佛山中醫(yī)藥文化場(chǎng)景。佛山有豐富的中醫(yī)藥文化遺跡,建議加大對(duì)這些文物古跡的挖掘和保護(hù),串聯(lián)打造具有佛山特色的中醫(yī)藥文化打卡線路和兼具傳統(tǒng)中醫(yī)鑒別、加工、炮制、煎煮展示等特色的中醫(yī)藥歷史文化街區(qū)??蓪W(xué)習(xí)廣州經(jīng)驗(yàn),提升中醫(yī)藥文化及老字號(hào)的品牌影響力,舉辦時(shí)尚中藥節(jié),帶動(dòng)時(shí)尚消費(fèi)和中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。二是全面開(kāi)展佛山中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化要素普查工作。加大中醫(yī)藥傳統(tǒng)典籍搜集整理力度,對(duì)佛山古代名醫(yī)著作進(jìn)行搶救性整理和數(shù)字化處理,推動(dòng)一批傳統(tǒng)醫(yī)藥書(shū)籍出版展示,推動(dòng)符合條件的項(xiàng)目申報(bào)省級(jí)乃至國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項(xiàng)目。
4.打造佛山中成藥現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)高地。一是抓好平臺(tái)建設(shè),提升中醫(yī)藥科創(chuàng)水平。立足佛山中醫(yī)藥深厚文化基礎(chǔ)和制造業(yè)發(fā)展優(yōu)勢(shì),深化中醫(yī)基礎(chǔ)研究,利用中國(guó)中藥在佛山的院士工作站、博士后工作站以及相關(guān)科學(xué)科研中心資源,與廣州中醫(yī)藥大學(xué)等院校合作,引領(lǐng)帶動(dòng)中醫(yī)藥領(lǐng)域科研平臺(tái)建設(shè)。鼓勵(lì)企業(yè)與高?;蚩蒲袡C(jī)構(gòu)聯(lián)合建立技術(shù)中心等產(chǎn)學(xué)研合作組織,促進(jìn)臨床科研成果產(chǎn)業(yè)化。二是培育更多爆款“佛藥”。建議實(shí)施“佛山中成藥二次開(kāi)發(fā)”項(xiàng)目計(jì)劃,把科技含量高、臨床療效好、市場(chǎng)前景廣的中成藥列入“二次開(kāi)發(fā)和產(chǎn)業(yè)化研究”清單,加強(qiáng)對(duì)佛山中成藥古方技法的保護(hù)發(fā)掘、二次開(kāi)發(fā)和規(guī)?;a(chǎn),創(chuàng)新形成更多具有佛山特色的爆款藥品和“經(jīng)典名方”。三是培育壯大中醫(yī)藥新興產(chǎn)業(yè)。強(qiáng)化“智能制造+中醫(yī)藥”融合,布局發(fā)展中醫(yī)藥裝備制造業(yè)、先進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療器械和中藥制藥設(shè)備、研發(fā)生產(chǎn)工藝互助終端設(shè)備,搶占更多高端市場(chǎng)。推動(dòng)中醫(yī)藥企業(yè)積極運(yùn)用工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)新技術(shù)、新模式,提高中醫(yī)藥智能化生產(chǎn)和管理水平。四是推動(dòng)康養(yǎng)市場(chǎng)新發(fā)展。依托三水國(guó)際水都飲料食品基地、云東海醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)園的產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì),加強(qiáng)與市內(nèi)中藥企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同創(chuàng)新發(fā)展,推動(dòng)中醫(yī)藥康養(yǎng)文化融入大眾生活。五是持續(xù)推動(dòng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)強(qiáng)鏈補(bǔ)鏈,把高質(zhì)量、嚴(yán)監(jiān)管貫穿于藥材種植采收、藥品制造、醫(yī)療服務(wù)全鏈條,筑牢佛山中藥質(zhì)量根基。一方面,把好中藥材“入口關(guān)”。全面梳理我市中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展所需原材料類目清單,依托佛山對(duì)口幫扶合作、東西部協(xié)作等便利條件,加強(qiáng)與對(duì)口幫扶、協(xié)作地區(qū)進(jìn)行協(xié)作,延伸擴(kuò)大我市中藥材種植面積和種類。另一方面,學(xué)習(xí)安徽亳州經(jīng)驗(yàn),在我市建立集現(xiàn)代中藥研發(fā)、中藥材種植、中藥飲片加工、中藥材提取物生產(chǎn)、中藥保健品、中成藥制造和綜合配套服務(wù)齊全的產(chǎn)業(yè)鏈。
5.加強(qiáng)人才培養(yǎng),為中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新提供人才支撐。一是實(shí)施中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才支持計(jì)劃。完善領(lǐng)軍人才培育推薦制度,健全具有市場(chǎng)吸引力的人才獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助與生活保障體系。推行多學(xué)科交叉創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)建設(shè),促進(jìn)中醫(yī)藥與大數(shù)據(jù)、人工智能、生物醫(yī)學(xué)等多領(lǐng)域多學(xué)科交叉融合。二是加強(qiáng)中醫(yī)藥急需緊缺人才培養(yǎng)。加強(qiáng)中醫(yī)藥疫病防治、緊急醫(yī)學(xué)救援、統(tǒng)計(jì)和信息化人才隊(duì)伍建設(shè),鼓勵(lì)企業(yè)和相關(guān)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)中藥材種植養(yǎng)殖、中藥鑒定、中藥炮制等中醫(yī)藥健康服務(wù)人才培養(yǎng)。三是完善中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方式。健全完善師承、院校、繼續(xù)教育相融合的中醫(yī)藥傳承機(jī)制,在佛山科技學(xué)院創(chuàng)辦中醫(yī)學(xué)院或在現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)院開(kāi)設(shè)中醫(yī)專業(yè)。加強(qiáng)名師傳承工作室建設(shè),發(fā)揮各類名老中醫(yī)專家作用,擴(kuò)大師帶徒范圍和規(guī)模,為佛山中醫(yī)藥傳承發(fā)展培育更多后備力量。
6.加強(qiáng)交流合作,擴(kuò)大佛山中醫(yī)藥國(guó)際影響力。一是借助粵港澳大灣區(qū)產(chǎn)學(xué)研鏈條,推動(dòng)佛港澳醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)深度合作。積極探索“港澳研發(fā)+佛山轉(zhuǎn)化”“佛山研發(fā)+港澳孵化”“港澳產(chǎn)品+佛山運(yùn)用”的產(chǎn)業(yè)合作思路,與港澳的院校攜手,同時(shí)通過(guò)設(shè)立港澳國(guó)際總部及生產(chǎn)基地等,為“佛藥出海”打下重要基礎(chǔ)。二是做好“僑”文章,加強(qiáng)中醫(yī)藥文化對(duì)外傳播交流。一方面,充分利用佛山僑務(wù)資源,開(kāi)展公共外交活動(dòng),加強(qiáng)與外國(guó)政府、國(guó)際組織和海外知名文化傳播機(jī)構(gòu)的交流與合作,建立多渠道、多層次、多形式的中醫(yī)藥文化國(guó)際傳播體系,豐富中醫(yī)藥海外傳播內(nèi)容,積極參與傳統(tǒng)醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)制定,提高佛山中醫(yī)藥國(guó)際傳播的文化認(rèn)同和國(guó)際影響力;另一方面,利用平臺(tái)力量推廣佛山中醫(yī)藥。如借助廣交會(huì)、大灣區(qū)博覽會(huì)等各類別產(chǎn)品交易會(huì)及各大醫(yī)藥網(wǎng)購(gòu)平臺(tái),組團(tuán)開(kāi)展線上線下綜合宣傳,進(jìn)行政府層面“直播帶貨”和“云參展”,推動(dòng)佛山中醫(yī)藥走向世界。
(據(jù)佛山市政協(xié)專題調(diào)研報(bào)告整理)
編輯/蔡僑虹