近段時(shí)間,由于氣溫變化較大,加上處于春夏之交呼吸道疾病易發(fā)季,家中孩子容易反復(fù)感冒,成為不少家長關(guān)注的健康問題。
經(jīng)常感冒不等于免疫力低下
“醫(yī)生,我家娃這幾個(gè)月已經(jīng)病了好幾次,總是感冒,是不是免疫力太弱了?”“吃那么多藥,對(duì)免疫力有沒有損害?”“孩子感冒總是反反復(fù)復(fù),是不是沒有徹底治好?”在佛山市婦幼保健院兒科門診,不少家長都向醫(yī)生提出了類似疑問。
佛山市婦幼保健院兒科主任兼PICU主任白珺指出,關(guān)于孩子是否因免疫力弱而經(jīng)常感冒,家長首先要明白,感冒發(fā)燒不等于免疫力弱。
一般情況下,免疫力低下可能表現(xiàn)為四個(gè)方面,包括總是生病,并且伴有明顯的生長發(fā)育異常;每次均需靜脈用藥才能好轉(zhuǎn);多種部位的細(xì)菌感染;多次重癥感染病史,如細(xì)菌性腦膜炎、重癥肺炎等。
排除是免疫力低下引致的容易生病后,就要考慮其他因素。如遺傳性因素,包括早產(chǎn)、低出生體重、氣道發(fā)育異常、有特應(yīng)性疾病家族史等。
與此同時(shí),孩子容易生病往往與生活環(huán)境有關(guān)。如居家環(huán)境擁擠、潮濕發(fā)霉、二手煙等。而且,小孩的免疫系統(tǒng)至學(xué)齡期才能基本發(fā)育完全,在此之前都可能反復(fù)出現(xiàn)鼻咽部、上呼吸道、耳部的感染。事實(shí)上,目前國內(nèi)對(duì)反復(fù)上呼吸道感染的定義及間隔時(shí)間有判斷的標(biāo)準(zhǔn)。具體的標(biāo)準(zhǔn)為0~2歲兒童,發(fā)病次數(shù)多于7次/年,每次發(fā)病間隔時(shí)間多于7天;2~5歲兒童,發(fā)病次數(shù)多于6次/年,每次發(fā)病間隔時(shí)間多于7天;5~14歲兒童,發(fā)病次數(shù)多于5次/年,每次發(fā)病間隔時(shí)間多于7天。
根據(jù)以上標(biāo)準(zhǔn),家長可自查一下孩子的情況。
防治結(jié)合是關(guān)鍵
如果出現(xiàn)反復(fù)上呼吸道感染,就要及時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煵⒆龊萌粘5姆雷o(hù)。
白珺表示,應(yīng)對(duì)兒童的反復(fù)上呼吸道感染,首先,最基本的就是一般治療。平時(shí)在家要養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣,不偏食、挑食,營養(yǎng)均衡是擁有好身體的基礎(chǔ)。
其次是藥物治療。對(duì)呼吸道癥狀對(duì)癥處理,如減輕鼻黏膜充血、局部用糖皮質(zhì)激素、局部霧化治療等;對(duì)有明確細(xì)菌感染者,可加用抗生素抗感染治療;細(xì)菌溶解產(chǎn)物、胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑,也可以與其他治療性藥物同時(shí)使用。
除了適當(dāng)?shù)闹委煟谌粘I钪凶⒁忸A(yù)防反復(fù)上呼吸道感染也同樣重要。家庭清潔應(yīng)避免過量使用清潔劑,清水擦洗即可。家長也可帶孩子進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng),增加與環(huán)境的接觸,更好地建立孩子自身的免疫堡壘。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助提高兒童的心肺功能。一般情況下,每天至少1小時(shí)的戶外運(yùn)動(dòng),結(jié)合合理的飲食、充足的睡眠,對(duì)于提升孩子的抗病能力,具有非常大的幫助。
此外,接種疫苗也是預(yù)防兒童反復(fù)上呼吸道感染的有效方法之一。
文/佛山市新聞傳媒中心記者梁煒健 通訊員張雨曦
編輯丨朱韻耀