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    佛山在線

    又到天灸時!并非人人適合!“三伏天”藥膳健脾祛濕

    盛夏時節(jié),天氣炎熱,正是“冬病夏治”的好時機,在剛剛過去的7月6日小暑首日,是廣東百姓喜愛的三伏天灸首貼日。禪城區(qū)各大區(qū)屬醫(yī)院都有開展天灸服務,醫(yī)生表示,天灸屬于保健療法,市民可以根據(jù)醫(yī)囑或自行選擇貼加強伏或貼三伏,如果錯過了“正日”也可以在三伏天期間內(nèi)補貼。

    七旬老人天灸后改善哮喘癥狀

    對于天灸治療,禪城區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)科主任、主任中醫(yī)師鄧玫說了這樣一個例子。

    7月6日小暑首日,72歲的陳伯來到禪城區(qū)人民醫(yī)院(下簡稱“禪人醫(yī)”)朝陽院區(qū)中醫(yī)門診掛號開單,并貼了天灸藥貼。

    陳伯有幾十年的哮喘病史,中西藥都吃了不少,病情一直反復發(fā)作,尤其是秋冬季,有時候咳得無法入睡。再加上年事漸高,不適合做手術,一些藥物也不宜使用,病情一直沒有好轉,這讓陳伯非??鄲?。

    前年,陳伯到禪人醫(yī)朝陽院區(qū)中醫(yī)門診看病時,醫(yī)生根據(jù)他的身體情況,建議他嘗試天灸治療。

    陳伯考慮到,天灸治療是外用藥物,風險較低,且價格合理,治療方便,于是就按照醫(yī)生囑咐,在小暑首日到醫(yī)院進行初伏前的伏前加強灸。

    讓陳伯意想不到的是,在進行第一次天灸治療后,陳伯當晚就感覺到呼吸順暢了,咳嗽也減少了。在完成了天灸全療程治療后,當年的秋冬天,陳伯哮喘癥狀有了明顯改善——以往如果遇上突然降溫,陳伯就會咳得比較嚴重,甚至喘不過氣來,但做了天灸之后,這種情況少了很多。

    市民在醫(yī)院接受天灸治療。治療不同的疾病,藥貼貼的穴位也不同。/通訊員供圖

    此后,陳伯每年都會到禪城區(qū)人民醫(yī)院朝陽院區(qū)進行天灸治療,即使今年遇上疫情,陳伯依然堅持到醫(yī)院貼天灸。

    “去年,來我們醫(yī)院進行天灸治療的就有16000多人次?!编嚸嫡f,相比往年,今年由于疫情影響,前來貼天灸的市民有所減少,但依然有許多“老面孔”堅持來天灸,“天灸對一些‘冬病’來說,有很好的保健治療作用?!?/p>

    “三伏天”期間都可進行天灸

    鄧玫介紹,天灸,又稱冷灸或發(fā)泡灸,采用刺激性的藥物特定貼敷在穴位皮膚表面,借助藥物對穴位的刺激作用,使局部皮膚紅赤充血,甚至起皰、化膿,從而激發(fā)經(jīng)氣,疏通經(jīng)絡,調(diào)理氣血,平衡陰陽,最終達到治病防病的目的。

    那為什么天灸要選擇在“三伏天”呢?

    “簡單來說,就是要在一年中最炎熱的日子,也就是我們中醫(yī)說的,充滿陽氣的日子,再以‘熱性’藥物貼在人體穴位上,以達到類似艾灸、火灸的療效。”鄧玫說,三伏天是指初伏、中伏、末伏三個庚日,從中醫(yī)角度來說,庚日屬金,與肺相配,為溫煦陽氣驅(qū)散內(nèi)伏寒邪最好節(jié)氣日期,在這些日子采用天然中草藥制備純中藥貼劑,以氣相應,以味相感,通過中藥對人體穴位的刺激,激發(fā)經(jīng)絡功能,改良血液循環(huán),促進和調(diào)整機體的免疫功能,從而達到內(nèi)病外治的目的。

    因此,天灸也是屬于冬病夏治的療法,就是根據(jù)“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”的原則,對冬季氣候寒冷時好發(fā)及感寒后易發(fā)的一些宿疾,在夏季氣溫高和機體陽氣旺盛時,給予養(yǎng)陽補益的治療方法,從而祛除體內(nèi)沉積的寒氣,調(diào)整陰陽,達到陰平陽秘,宿疾得以恢復。

    市民在醫(yī)院接受天灸治療。治療不同的疾病,藥貼貼的穴位也不同。/通訊員供圖

    那么,7月6日小暑首日已經(jīng)過了,還能進行天灸治療嗎?“當然可以,其實做天灸不需拘泥于這幾天?!编嚸嫡f,天灸是一種外用的保健療法,早一天晚一天也有不錯的療效,就像7月6日是屬于初伏前的加強灸,事實上,7月6日至初伏前,都可以做加強灸,但因為藥膏對皮膚有一定的刺激性,所以醫(yī)生建議間隔的時間長一點,對皮膚也好一點。天灸如能持續(xù)3年或以上則療效更加鞏固。

    熱病急性期不宜天灸

    “近年來,很多市民都熱衷于做天灸,不少市民會有一點誤解,覺得天灸什么病都能預防治療?!狈鹕绞兄嗅t(yī)院禪城高新區(qū)醫(yī)院中醫(yī)科主任李艷嫦說,天灸其實有其適應范圍。

    《內(nèi)經(jīng)》說“邪之所湊,其氣必虛”,臟氣的虛弱和免疫功能的異常,是過敏性疾病的致病關鍵,過敏性鼻炎、哮喘、感冒易患者、虛寒性胃痛均與肺、脾、腎、免疫功能異常有密切關系。實驗證明,每年天灸貼藥,對鞏固治療效果,增加機體功能和抗病能力非常有效。同時,對月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、產(chǎn)后虛寒等癥狀也有一定療效。

    然而,熱病急性期、陰虛火旺體質(zhì)者、孕婦、心臟病患者、皮膚嚴重過敏者都不適宜做天灸,李艷嫦提醒,做天灸之前,一定要找專業(yè)醫(yī)生進行綜合評估,看是否適合做這項治療。

    事實上,2013年,國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的“關于加強對冬病夏治穴位貼敷技術應用管理的通知”中,對天灸貼的應用范圍、服務機構要求、處方管理等都做了明確規(guī)定。

    該通知中明確指出:三伏貼(天灸)主要適用于反復發(fā)作的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,也可用于以反復發(fā)作、冬季加重為臨床特點,中醫(yī)辨證為寒證的其他疾病。嚴禁為追求經(jīng)濟效益不合理擴大應用范圍及應用人群。非醫(yī)療機構不得開展三伏貼服務。

    穴位選擇、定位直接影響療效

    作為嶺南常用的傳統(tǒng)療法,天灸治療在許多醫(yī)院都有開展,各家醫(yī)院的藥貼也均由醫(yī)院自行配藥。鄧玫介紹,嶺南傳統(tǒng)天灸療法強調(diào)藥物和穴位的選擇,藥物多用通經(jīng)走竄、開竅活絡之品、氣味俱厚之品、鮮品草藥等。各醫(yī)院的配方有別,市民需要提前找醫(yī)生辨證,做好準備和判斷,不可隨意跟風。例如,禪人醫(yī)的天灸貼在天灸以外的日子都會使用,對虛寒咳嗽有較好的治療作用。

     7月6日,佛山市中醫(yī)院針灸科醫(yī)護人員正在為孩子進行天灸。 /佛山日報記者王偉楠攝  

    也有不少市民問,可否開藥帶回家貼,“穴位的選擇、穴位定位是否準確,都直接影響療效?!编嚸嫡f,治療不同的疾病,藥貼貼的穴位也不同,治療同一種疾病,但不同時期,貼的位置也不同,有時候,醫(yī)生為了減輕藥物對患者皮膚的刺激,會變換著穴位來貼藥貼。此外,天灸藥物中含易揮發(fā)成分,及時制作及時貼藥效果最佳。為保證療效,她建議市民到醫(yī)院選擇專業(yè)醫(yī)師進行辯證取穴和貼藥。

    此外,前文也說到,天灸也叫“發(fā)泡灸”,貼上藥貼后,皮膚會有起水泡的現(xiàn)象?!敖?jīng)過改良,我們現(xiàn)在已經(jīng)避免讓患者皮膚有起水泡的現(xiàn)象了?!崩钇G嫦說,為了減少藥物對皮膚的刺激性,成人的貼藥時間應控制在30~40分鐘,小孩則為15~30分鐘為宜,并可酌減,不可貪功而私自增加貼藥時間。所有患者的貼藥時間均以皮膚所能感受和耐受的灼熱感為度,注意避免灼傷皮膚。

    貼藥后皮膚有輕微燒灼、刺痛感,揭開后見皮膚紅暈,均屬正?,F(xiàn)象,如出現(xiàn)水泡,李艷嫦建議患者,應保護創(chuàng)面,避免抓破感染,注意清潔,若局部反應嚴重者,應到醫(yī)院處理。

    同時,貼藥當日禁食生冷寒涼辛辣之物,并用溫水洗澡。

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    天灸已有一千多年歷史

    天灸療法最早文字記載見于南北朝,即公元420年~589年間,它是不用火,不用艾,是用幾種中草藥研成粉末貼于穴位上,而達到灸治效果的一種方法。天灸真正被醫(yī)書所記載是到宋代。《針灸資生經(jīng)》載,將墨旱蓮敷于手發(fā)泡的過程稱為“天灸”。

    到明代,李時珍的《本草綱目》載,將毛茛敷于寸口,因其發(fā)泡如火燎故稱“天灸”。當時理論基礎并不成熟,連敷貼部位也比較模糊。直到清代,吳師機提出“膏藥貼法與針灸通”,貼敷部位才趨向穴位。

    張璐在《張氏醫(yī)通》中提到“冷哮灸肺俞、膏肓、天突,有應有不應。夏月三伏中,用白芥子涂法,往往獲效”,才將“冬病夏治”理論引入天灸治療。再到后人經(jīng)不斷總結和摸索,形成了現(xiàn)在我們所說的天灸。

    而嶺南傳統(tǒng)天灸療法更是廣東省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項目,通過在人體穴位上進行藥物敷貼,增強抗病能力,達到防治疾病的目的。近年來,“天灸”療法越來越受到廣大市民青睞。

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    2020年“三伏”天灸貼藥時間

    伏前灸7月6日 周一

    初伏灸7月16日 周四

    中伏灸7月26日 周日

    加強灸8月5日 周三

    末伏灸8月15日 周六

    加強灸8月25日 周二

    禪城區(qū)各區(qū)屬醫(yī)院開展三伏天灸地點:

    ●禪城區(qū)人民醫(yī)院向陽院區(qū)、朝陽院區(qū)、瀾石院區(qū)、環(huán)市院區(qū),以及禪城區(qū)人民醫(yī)院社康中心下屬各站點

    ●佛山市第一人民醫(yī)院同濟康復醫(yī)院

    ●佛山市中醫(yī)院禪城高新區(qū)醫(yī)院本部,以及上朗社區(qū)衛(wèi)生服務站、東鄱社區(qū)衛(wèi)生服務站

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    “三伏天”藥膳

    三伏天是全年中天氣最熱的階段,人體腠理疏松,經(jīng)絡氣血流通,是散伏邪的好機會;同時,人體的陽氣浮盛于肌膚而內(nèi)臟陽氣相對空虛易被外邪所傷,此時調(diào)治可起到事半功倍的效果。

    三伏天除了貼天灸、做艾灸固陽,粥療也是養(yǎng)生的妙招。

    禪城區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)科主任、主任中醫(yī)師鄧玫認為,粥有補中益氣、健脾養(yǎng)胃、和五臟、通血脈、止煩、止渴、止瀉的功效。

    在三伏天,鄧玫推薦以下一款健脾祛濕粥。

    “薏苡仁三花粥”

    材料:薏苡仁50克、金銀花15克、木棉花25克、雞蛋花15克、生姜3片。

    做法:將薏苡仁洗凈浸泡1小時;將浸泡好的薏苡仁及適量大米和水放入鍋中,水煮開20分鐘后,加入金銀花、木棉花、雞蛋花和生姜,繼續(xù)煮20分鐘即可。

    原標題:又到天灸時

    天灸并非人人適合,建議治療前先找醫(yī)生進行綜合評估

    來源|佛山日報

    文|記者曾雪瑩 通訊員張秋橋、李學燕

    制圖|羅燦

    編輯|何欣鴻