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    佛山在線

    別讓慢阻肺“勒住”你的呼吸

    11月16日是第21個“世界慢阻肺日”,今年的主題是“肺系生命”。上樓梯氣短,長期抽煙,經(jīng)??人?、咳痰,這些“小毛病”雖然常見,卻是不能輕視的健康問題。對中老年群體而言,問題背后可能還隱含著慢阻肺的關(guān)鍵信號。

    定期檢查:早發(fā)現(xiàn)早治療是關(guān)鍵

    65歲的李伯已有咳嗽、咳痰、氣喘的癥狀近10年,近日天氣轉(zhuǎn)涼后癥狀更是加重。他常感呼吸困難,白天爬樓氣喘,晚上咳嗽連連,到醫(yī)院做肺功能檢查后被診斷為慢性阻塞性肺疾病重度。

    佛山市第四人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科黃戈主任醫(yī)師介紹,慢阻肺的全稱是慢性阻塞性肺疾病,該病看似離我們很遙遠,其實與高血壓、糖尿病一樣,是一種常見的慢性疾病。由于早期癥狀隱匿,初期的咳、痰、喘癥狀也容易被患者忽視,不少患者確診時肺功能下降已較嚴(yán)重,慢阻肺也被稱為“沉默的健康殺手”。不能堅持治療是導(dǎo)致慢阻肺急性加重、病情反復(fù)的重要原因。

    黃戈指出,慢阻肺是由于氣道炎癥(慢性支氣管炎癥)造成小氣道結(jié)構(gòu)改變而形成的持續(xù)性氣流受限的疾病,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息或呼吸困難等一系列癥狀,急性加重期還伴有氣短或者喘息,咳出來的痰一般呈現(xiàn)黏性膿液或白色黏液。如果呼吸困難(氣流受限)的病程長,會導(dǎo)致肺功能下降,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,反復(fù)發(fā)作的慢阻肺急性加重甚至可能危及生命。

    因此,為避免延誤病情,應(yīng)做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療,定期做肺功能檢查對慢阻肺的早期診斷來說非常關(guān)鍵。尤其是慢性咳嗽患者;長期暴露于粉塵、有毒有害化學(xué)物質(zhì)環(huán)境的人群;長期吸煙的人群;哮喘患者;免疫功能降低,反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染的老年人等高危人群,更需重視定期肺功能檢查。

    可防可治:科學(xué)方法可控制慢阻肺癥狀

    慢阻肺的主要病因包括吸煙、反復(fù)下呼吸道感染、空氣污染、氣道高反應(yīng)性等。其中,吸煙是引起慢阻肺的主要原因,高達50%的男性吸煙者會發(fā)展為慢阻肺,而女性患病因素多與做飯時的空氣污染有關(guān)。此外,煙霧、職業(yè)環(huán)境、遺傳、低體重指數(shù)也是引發(fā)慢阻肺的重要因素。黃戈提醒,慢阻肺患者在藥物治療過程中,必須遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,切不可擅自停止用藥或隨意減藥,避免引起慢阻肺急性加重發(fā)作,每次發(fā)作都會使肺功能受到損傷,甚至引發(fā)并發(fā)癥。

    目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)雖不能根治慢阻肺,但能實現(xiàn)慢阻肺可預(yù)防、可治療,治療目標(biāo)為減輕當(dāng)前癥狀、防止疾病進展、防止慢阻肺急性加重。黃戈建議,慢阻肺患者或慢阻肺高危人群可通過科學(xué)方法加強慢阻肺的防治:如果是吸煙患者,一定要戒煙;長期炒飯接觸油煙的患者,建議買質(zhì)量好、吸力大的抽油煙機,保證廚房的通風(fēng);要避免一些污染環(huán)境因素如霧霾、粉塵的吸入,出門最好戴上口罩。

    同時,慢阻肺就像高血壓、糖尿病一樣需要長期治療,堅持使用支氣管擴張劑和吸入糖皮質(zhì)激素,可以達到舒張支氣管和抗炎的作用。建議患者長期、規(guī)律使用這些藥物,不能自行停藥,從而控制慢阻肺癥狀,降低疾病加重的風(fēng)險。

    對于有缺氧癥狀的慢阻肺患者,除了用藥治療,還可以用家庭制氧機進行吸氧來緩解呼吸困難,讓全身各個臟器不受缺氧影響,維持正常功能。還可日常開展縮唇呼吸、腹式呼吸鍛煉、呼吸體操、排痰法、松弛姿勢、上肢有氧訓(xùn)練、下肢有氧運動、平地快步行走、固定騎車訓(xùn)練等肺康復(fù)訓(xùn)練。

    此外,呼吸道感染容易誘發(fā)慢阻肺急性加重,慢阻肺患者本身免疫力低,在冬季來臨之前注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗,有助于增加機體免疫力,預(yù)防呼吸道感染,預(yù)防慢阻肺急性加重。并注意合理飲食,加強營養(yǎng)。

    文/佛山日報記者梁煒健 通訊員柯涵譯

    編輯丨朱韻耀