新冠疫情反復(fù)延宕,感染者癥狀受到大眾廣泛關(guān)注。很多“陽(yáng)康”患者除了出現(xiàn)相關(guān)呼吸系統(tǒng)癥狀外,也常產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)疾病癥狀。其中,腦卒中是較常見(jiàn)、可致命,且高發(fā)于中老年人群的疾病,必須提高警惕。
冬春之際易高發(fā)
近日,74歲王伯(化名)突發(fā)肢體無(wú)力、言語(yǔ)困難伴有意識(shí)不清等癥狀,被緊急送往佛山復(fù)星禪誠(chéng)醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“禪醫(yī)”)急診科救治。
據(jù)了解,王伯曾有兩次腦卒中病史,沒(méi)有留下嚴(yán)重的后遺癥。但近期受大幅度降溫影響,他再次出現(xiàn)腦卒中。禪醫(yī)醫(yī)護(hù)人員接診后立即啟動(dòng)腦卒中綠色通道,急查頭頸CTA提示患者右側(cè)頸內(nèi)起始段動(dòng)脈急性閉塞。禪醫(yī)卒中救治團(tuán)隊(duì)評(píng)估腦血管情況后,立即啟動(dòng)溶栓治療并橋接介入治療,為患者行經(jīng)導(dǎo)管顱內(nèi)血栓取出術(shù)+頸動(dòng)脈支架植入術(shù),術(shù)后癥狀隨即緩解,肢體肌力基本恢復(fù)正常。
禪醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科副主任吳錫驊介紹,腦卒中被稱(chēng)為“人類(lèi)健康的頭號(hào)殺手”,是具有高患病率、高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率的“四高”疾病,一個(gè)小米粒大小的梗塞就能危及患者生命。尤其近段時(shí)間正值冬春交替,是腦卒中的高發(fā)期,加之“陽(yáng)康”和春節(jié)假期的影響,需警惕呼吸系統(tǒng)以外相關(guān)系統(tǒng)的疾病。
據(jù)了解,腦卒中還會(huì)反復(fù)發(fā)生。吳錫驊表示,根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),一名患者腦卒中后,三個(gè)月內(nèi)約有15%的人會(huì)復(fù)發(fā);一年之內(nèi),約30%的人會(huì)復(fù)發(fā);三年內(nèi),約有50%的人會(huì)復(fù)發(fā)。一旦發(fā)生腦卒中,意味著腦血管病變已經(jīng)達(dá)到一定的嚴(yán)重程度,如果不控制危險(xiǎn)因素,很有可能再次發(fā)作。因此,無(wú)論是否曾出現(xiàn)腦卒中的市民,尤其是中老年人群,必須重點(diǎn)預(yù)防腦卒中,注意定期接受相關(guān)檢查,盡早排除致病的危險(xiǎn)因素。
發(fā)病前有跡可循
“腦卒中發(fā)生時(shí),每分鐘會(huì)死190萬(wàn)個(gè)神經(jīng)元,所以對(duì)于腦卒中患者來(lái)說(shuō),每分鐘都極為重要?!倍U醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科主任任麗指出,除了預(yù)防腦卒中,患者及家屬提高對(duì)腦卒中的早期識(shí)別和應(yīng)對(duì),對(duì)患者的成功救治具有重要意義。
任麗表示,一般情況下,如果患者在腦卒中發(fā)作后4.5個(gè)小時(shí)內(nèi)能到達(dá)醫(yī)院,醫(yī)生通??梢赃M(jìn)行靜脈溶栓治療。如錯(cuò)過(guò)時(shí)間窗,在發(fā)作24小時(shí)內(nèi)到達(dá)醫(yī)院,則可以進(jìn)行血管內(nèi)的動(dòng)脈溶栓或取栓治療。
事實(shí)上,很多腦卒中患者在發(fā)病前常有跡可循。對(duì)于腦卒中急性發(fā)作前出現(xiàn)的信號(hào),被稱(chēng)為“FAST原則”。即F——face is uneven(臉不對(duì)稱(chēng),口角歪斜);A——arm is weak(胳膊平行舉起,單側(cè)無(wú)力);S——speech is strange(語(yǔ)言不清,表達(dá)困難);T——time to call (打120)。如果有上述情況出現(xiàn),要快速撥打120,盡快到醫(yī)院就診。
此外,任麗提醒,如發(fā)現(xiàn)旁人出現(xiàn)劇烈頭痛伴有嘔吐、身體癱瘓昏迷不醒、全身抽搐、大小便失禁等腦卒中急性發(fā)作的明顯癥狀,也應(yīng)盡快把患者送往醫(yī)院救治。
文丨佛山日?qǐng)?bào)記者梁煒健 通訊員陳琳
編輯丨周師伢