佛山日報訊 記者唐格楨 通訊員孫俊穎報道:3月6日,記者從“健康·佛醫(yī)?!惫脖sw獲悉,2025年“健康·佛醫(yī)保”參保人數(shù)已突破100萬人。共保體相關(guān)負責人提醒,“健康·佛醫(yī)?!睂⒂?月31日24時關(guān)閉投保渠道,有需要的市民可線上參保,用醫(yī)保個賬為自己及家人支付保費,享受最高330萬元醫(yī)療保障。
“健康·佛醫(yī)?!倍嗄陙砭S持185元/人/年的價格不變,延續(xù)往年待遇保障,今年新增的健康管理服務(wù)及時回應(yīng)廣大市民的健康需求,吸引不少市民參保。
“針對市民咨詢較多的高頻問題,我們已建立快速響應(yīng)機制并持續(xù)優(yōu)化客戶服務(wù),確保每位市民的咨詢都能夠得到及時響應(yīng)和解決?!?nbsp;“健康·佛醫(yī)?!惫脖sw相關(guān)負責人介紹,自上線以來市民關(guān)注的問題以參保咨詢?yōu)橹?,如用醫(yī)保個賬繳費顯示失敗、登錄綁定個人中心時顯示證件號碼格式不正確、投保時提示“醫(yī)保身份校驗不通過”等等,也有市民咨詢理賠追溯問題。
3月以來,“健康·佛醫(yī)保”共保體陸續(xù)開展參保待遇追溯工作,對參保人2025年1月1日以來發(fā)生的待遇進行“追溯”。過去兩年,“健康·佛醫(yī)保”累計賠付超過4.3億元,累計賠付人數(shù)超3萬人,個人累計最高賠付金額達到192萬多元,超99%的賠付案實現(xiàn)一站式結(jié)算,出院秒處理,告別繁瑣的理賠申請流程。
對于患有嚴重疾病的參保人,購買了“健康·佛醫(yī)保”后相當于多上了一重醫(yī)療保障。40歲的張女士(化名)因罹患罕見病持續(xù)接受住院治療,總醫(yī)療費用高達325.92萬元,“健康·佛醫(yī)?!币徽臼浇Y(jié)算為她賠付192.69萬元,大大減輕了病患的經(jīng)濟負擔。
“2025年度的健康管理服務(wù)將于4月陸續(xù)上線,具體上線時間和健管服務(wù)的操作指引會在健康·佛醫(yī)保微信公眾號公布?!惫脖sw負責人介紹,新一年度“健康·佛醫(yī)?!睆脑瓉淼乃拇蟀鍓K擴增至八大板塊,服務(wù)涵蓋癌癥篩查服務(wù)、齒科服務(wù)、眼科服務(wù)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)、三甲醫(yī)院門診綠通就醫(yī)服務(wù)、折扣購藥服務(wù)、中醫(yī)服務(wù)等,通過線上和線下服務(wù)雙結(jié)合,提升參保人的體驗感。
編輯 | 譚凱蕓